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Postpartum Obsessive-Compulsive Disorder

Department of Psychology, University of South Florida, St. Petersburg, FL, USA.
Journal of Obstetric Gynecologic & Neonatal Nursing (Impact Factor: 1.2). 11/2011; 40(6):680-90. DOI: 10.1111/j.1552-6909.2011.01294.x
Source: PubMed

ABSTRACT To synthesize the extant literature on the prevalence, phenomenology, etiology and treatment of postpartum obsessive-compulsive disorder (OCD). A discussion of differential diagnosis between postpartum OCD and other postpartum psychiatric conditions (e.g., depression, psychosis) and nonpostpartum-onset OCD is provided. DATA SOURCES, STUDY SELECTION AND DATA EXTRACTION: All studies addressing postpartum OCD between the years 1950 and 2011 were reviewed. Data from all pertinent studies was explored as it related to postpartum OCD.
Studies were organized based on their empirical technique (e.g., retrospective, prospective), population studied (e.g., clinical OCD, nonclinical populations, males), and etiological or treatment theory (e.g., cognitive-behavioral).
The prevalence, phenomenology, etiology, and treatment of postpartum OCD are reviewed. The limited data on treatment approaches and outcomes for postpartum OCD are highlighted with a discussion of the role of nurses in the prevention and identification of postpartum OCD.

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    • "Finally, in the treatment of this psychopathology, the use of cognitive behavioural psychotherapy stands out as a first-line intervention , particularly in the framework of selective primary pre- vention. With regard to limitations observed, firstly there are remarkable methodological deficiencies that condition the generalization and validity of the epidemiological findings, that is: (1) reduced sample sizes, (2) heterogeneity in the kind of population selected (gynaecological samples versus OCD), (3) discrepancies in intervals assessed during pregnancy and/or puerperium, (4) no examination of possible concomitant depressive symptoms (differential diagnosis), and (5) use of retrospective designs (Speisman et al., 2011). With the aim of optimizing these deficiencies, it would be advisable to carry out prospective studies with gynaecological samples, which were assessed from the beginning of pregnancy and up to 6 months after delivery. "
    Anales de Psicología 10/2014; · 0.55 Impact Factor
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    ABSTRACT: INTRODUÇÃO: O caráter familial do transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) já é bem estabelecido. Ele segue o modelo complexo de transmissão genética que envolve a influência de diversos genes de pequeno efeito em interação com o ambiente. MÉTODOS: Foi realizada uma revisão sistemática de estudos de associação genética com o TOC por meio de busca de artigos publicados até 2012 nas bases de dados: PubMed, Embase e SciELO, usando os termos MeSH, seus associados ou sinônimos para "obsessive-compulsive disorder", "gene" e "genetic association studies". RESULTADOS: Foram selecionados 105 artigos cujos principais resultados foram agrupados em grupos de genes relacionados a serotonina, dopamina, glutamato, GABA, substância branca, hormônios, sistema imune e outros genes (MAO-A, BNDF, COMT). CONCLUSÃO: Há grande variabilidade nos achados de estudos de associação entre os diversos genes candidatos estudados e o TOC. Genes relacionados às vias glutamatérgicas são candidatos promissores, porém não há associação conclusiva entre nenhum dos genes candidatos estudados e o TOC. Estudos de associação com grande tamanho amostral, avaliação de subgrupos mais homogêneos do fenótipo e metanálises ainda são necessários.
    Revista de Psiquiatria Clínica 12/2012; 40(5):177-190. DOI:10.1590/S0101-60832013000500003 · 0.89 Impact Factor
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    ABSTRACT: Parenting behaviors and parent–infant emotional bonding during the early postpartum months play a critical role in infant development. However, the nature and progression of parental thoughts and their relationship with interactive behaviors have received less research. The current study investigated the trajectory of parental thoughts and behaviors among primiparous mothers (n = 18) and fathers (n = 15) and multiparous mothers (n = 13) and fathers (n = 13), which were measured at the first and third postpartum month. At the third postpartum month, the relationship between parental thoughts and parental interactive behaviors also was tested. Mothers and fathers showed high levels of preoccupations and caregiving thoughts during the first postpartum month that significantly declined by the third postpartum month. In contrast, positive thoughts about parenting and the infant increased over the same time interval. Mothers presented higher levels of preoccupations and positive thoughts than did fathers, and first-time parents reported more intense preoccupations than did experienced parents. Although maternal sensitivity was inversely related to maternal anxious thoughts, paternal sensitivity was predicted by higher levels of anxious as well as caregiving and positive thoughts. Las conductas de crianza y el apego emocional entre progenitor e infante durante los primeros meses posteriores al parto juegan un papel esencial en el desarrollo del infante. Sin embargo, la naturaleza y progresión de los pensamientos del progenitor y su relación con conductas interactivas ha sido menos investigada. El presente estudio investigó la trayectoria de los pensamientos y conductas del progenitor entre madres (N=18) y padres (N=15) primerizas(os), y madres (N=13) y padres (N=13) multíparas(os), todos los cuales fueron medidos durante el primer y el tercer mes después del parto. Al tercer mes después del parto, también se examinó la relación entre los pensamientos y las conductas interactivas del progenitor. Tanto las madres como los padres mostraron altos niveles de preocupaciones y pensamientos sobre la prestación del cuidado durante el primer mes después del parto, lo que significativamente bajó para el tercer mes después del parto. En contraste, los pensamientos positivos acerca de la crianza y del infante aumentaron durante el mismo intervalo de tiempo. Las madres presentaron niveles más altos de preocupaciones y pensamientos positivos que los padres, y los progenitores primerizos reportaron preocupaciones más intensas que los progenitores con experiencia. Mientras que la sensibilidad materna fue inversamente relacionada con los pensamientos maternos de ansiedad, los altos niveles de ansiedad así como la prestación del cuidado y los pensamientos positivos predijeron la sensibilidad paterna Les comportements de parentages et les liens émotionnels parent-bébé durant les premiers mois postpartum jouent un rôle critique dans le développement du bébé. Cependant la nature et la progression des pensées et réflections parentales et leur relation aux comportements interactifs ont fait l'objet de moins de recherches. Cette étude s'est consacrée à la trajectoire des pensées parentales et des comportements parentaux chez des mères primipares (N = 18) et des pères (N = 15) ainsi que des mères multipares (N = 13) et des pères (N = 13), qui ont été mesurés au premier et au troisième mois postpartum. Au troisième mois postpartum, la relation entre les pensées parentales et les comportements interactifs parentaux a aussi été testée. A la fois les mères et les pères ont fait preuve de niveaux élevés de préoccupations et de pensées de soin durant le premier mois postpartum qui ont grandement décliné au troisième mois. En contraste, des pensées positives sur le parentage et le bébé ont augmenté durant le même intervalle. Les mères ont présenté des niveaux de préoccupation plus élevés ainsi que de pensées positives que les pères, et les parents pour la première fois ont fait état de préoccupations plus intenses que les parents expérimentés. Tout ceci alors que la sensibilité maternelle était inversement liée aux pensées anxieuses maternelles, alors que la sensibilité paternelle était prédite par des niveaux d'anxiété plus élevés ainsi que des pensées positives. Erziehungsverhalten und Emotionales Bonding zwischen Eltern und Säugling während der ersten postpartalen Lebensmonate spielen eine zentrale Rolle in der Entwicklung des Säuglings. Allerdings wurde der Charakter und der Verlauf der elterlichen Gedanken und deren Bezug zum interaktiven Verhalten bislang wenig beforscht. Die vorliegende Studie untersuchte den Pfad elterlicher Gedanken und Verhaltensweisen unter primiparen Müttern (N = 18) und Vätern (N = 15) und multiparen Müttern (N = 13) und Vätern (N = 13), die im ersten und dritten Monat nach der Geburt erfasst wurden. Im dritten Monat nach der Geburt wurde auch die Beziehung zwischen elterlichen Gedanken und elterlichen interaktiven Verhaltensweisen geprüft. Sowohl Mütter als auch Väter wiesen ein hohes Maß an Vertieftsein und fürsorglichen Gedanken während des ersten Monats nach der Geburt auf, die bis zum dritten Monat nach der Geburt signifikant abnahmen. Hingegen nahmen positive Gedanken über das Elterndasein im gleichen Zeitintervall zu. Mütter zeigten einen höheren Grad des Vertieftseins und der positiven Gedanken als Väter und erstmalige Eltern berichteten ein intensiveres Vertieftsein als erfahrene Eltern. Während mütterliche Sensitivität invers mit ängstlichen Gedanken der Mutter assoziiert war, wurde die väterliche Sensitivität durch einen höheren Grad sowohl an Angst als auch an fürsorglichen und positiven Gedanken vorhergesagt. 抄録:出産直後の数ヶ月の養育行動と親と乳児の情緒的絆は、乳児の発達に決定的な役割をはたす。しかしながら、親の思考の性質と発展と、それらと相互交流行動との関係についてはほとんど研究されてきていない。この研究では、初産の母親(N = 18) と父親 (N = 15)と、経産の母親(N = 13) と父親 (N = 13)において、親の思考と行動の軌跡を調査した。これは出産後1か月目と3か月目に測定された。出産後3か月目に、親の思考と親の相互交流行動との関係性もテストされた。母親と父親両方ともに、出産後1か月の間に高い水準の没頭と養育の思考caregiving thoughtを示したが、それは出産後3か月目までに有意に減少した。それに対し、育児と乳児についてのポジティブな思考は、同じ時間間隔の中で増加した。母親は父親よりも高い水準の没頭とポジティブな思考を見せ、そして初産の親は経産の親よりも強い没頭を報告した。母親の感受性は、母親の不安な思考と逆相関したが、父親の感受性は高い水準の不安および養育とポジティブな思考によっても予測された。
    Infant Mental Health Journal 03/2013; 34(2):104-116. DOI:10.1002/imhj.21359 · 0.61 Impact Factor
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