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Changes in the socio-demographic patterning of late adolescent health risk behaviours during the 1990s: analysis of two West of Scotland cohort studies

MRC Social and Public Health Sciences Unit, 4 Lilybank Gardens, Glasgow, G12 8RZ, UK.
BMC Public Health (Impact Factor: 2.32). 10/2011; 11:829. DOI: 10.1186/1471-2458-11-829
Source: PubMed

ABSTRACT Substance use and sexual risk behaviour affect young people's current and future health and wellbeing in many high-income countries. Our understanding of time-trends in adolescent health-risk behaviour is largely based on routinely collected survey data in school-aged adolescents (aged 15 years or less). Less is known about changes in these behaviours among older adolescents.
We compared two cohorts from the same geographical area (West of Scotland), surveyed in 1990 and 2003, to: describe time-trends in measures of smoking, drinking, illicit drug use, early sexual initiation, number of opposite sex sexual partners and experience of pregnancy at age 18-19 years, both overall and stratified by gender and socioeconomic status (SES); and examine the effect of time-trends on the patterning of behaviours by gender and SES. Our analyses adjust for slight between-cohort age differences since age was positively associated with illicit drug use and pregnancy.
Rates of drinking, illicit drug use, early sexual initiation and experience of greater numbers of sexual partners all increased significantly between 1990 and 2003, especially among females, leading to attenuation and, for early sexual initiation, elimination, of gender differences. Most rates increased to a similar extent regardless of SES. However, rates of current smoking decreased only among those from higher SES groups. In addition, increases in 'cannabis-only' were greater among higher SES groups while use of illicit drugs other than cannabis increased more in lower SES groups.
Marked increases in female substance use and sexual risk behaviours have implications for the long-term health and wellbeing of young women. More effective preventive measures are needed to reduce risk behaviour uptake throughout adolescence and into early adulthood. Public health strategies should reflect both the widespread prevalence of risk behaviour in young people as well as the particular vulnerability to certain risk behaviours among those from lower SES groups.

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Available from: Helen Sweeting, Jun 14, 2015
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    ABSTRACT: Die vorliegende kumulative Dissertation befasst sich mit dem Zusammenhang von sozialer Herkunft, Bildung und Gesundheit im Jugendalter. Die Arbeit basiert auf fünf Originalbeiträgen, die im Zeitraum von 2011 bis 2013 in nationalen und internationalen gesundheitswissenschaftlichen Fachzeitschriften mit Peer-Review-Verfahren veröffentlicht wurden. Ausgehend von dem vielfach belegten engen Zusammenhang zwischen der sozialen Herkunft und den Bildungschancen wird nach den Konsequenzen für die gesundheitliche Entwicklung im Jugendalter gefragt. Die Arbeit greift damit ein Thema auf, das nicht nur aus Sicht von Public Health und der Gesundheitspolitik relevant ist, sondern auch Schnittstellen zur Ungleichheits- und Bildungsforschung sowie zu politischen Diskussionen über Chancengerechtigkeit aufweist. Der Blick richtet sich dabei auf den Zugang zu weiterführenden Schulen, der von Bildungsforschern als entscheidende Weichenstellung für den nachfolgenden Bildungsweg und die daraus resultierenden Erwerbs- und Einkommenschancen angesehen wird. Der Dissertation liegt die Annahme zugrunde, dass dieser Übergang im Bildungssystem auch für die gesundheitliche Entwicklung von großer Bedeutung ist. Um diese Annahme zu prüfen, wird die gesundheitliche Situation von Jugendlichen mit unterschiedlichen Bildungswegen unter Berücksichtigung ihrer sozialen Herkunft betrachtet. Die statistischen Analysen beruhen auf Daten der Basiserhebung des Kinder- und Jugendgesundheitssurveys (KiGGS), mit der das Robert Koch-Institut (RKI) von Mai 2003 bis Mai 2006 umfassende Informationen zur Gesundheit der in Deutschland lebenden Kinder und Jugendlichen gesammelt hat. Die Ergebnisse zeigen, dass dem eigenen Bildungsstatus von Jugendlichen – unabhängig von ihrer sozialen Herkunft – eine herausragende Bedeutung für ihre gesundheitliche Entwicklung zukommt. Dies gilt vor allem für zentrale Aspekte des Gesundheitsverhaltens. Die Arbeit verdeutlicht darüber hinaus die gesundheitliche Relevanz intergenerationaler sozialer Mobilität: Schaffen Jugendliche aus sozial benachteiligten Familien den Sprung auf ein Gymnasium, drückt sich dies in deutlich verbesserten Gesundheitschancen aus. Umgekehrt zeichnen sich bei Jugendlichen aus sozial besser gestellten Familien, die kein Gymnasium besuchen, in einigen Bereichen negative Auswirkungen auf ihre gesundheitliche Entwicklung ab. Die Befunde sprechen dafür, dass der Mechanismus der Bildungsvererbung und das geringe Ausmaß an sozialer Mobilität bei der Produktion und Reproduktion gesundheitlicher Ungleichheiten über Generationsgrenzen hinweg eine wichtige Rolle spielen. Die vorliegende Synopse fasst die Ergebnisse der fünf Einzelpublikationen zusammen, unterzieht die zentralen Befunde einer kritischen Diskussion und ordnet sie in den Stand der gesundheitlichen Ungleichheitsforschung ein.
    06/2014; Universitätsbibliothek Bielefeld.
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    ABSTRACT: Objective: It is widely known that cigarette use and depressive symptoms co-occur during adolescence and young adulthood and that there are gender differences in smoking initiation, progression, and co-occurrence with other drug use. Given that females have an earlier onset of depressive symptoms while males have an earlier onset of cigarette use, this study explored the possible bidirectional development of cigarette use and depressive symptoms by gender across the transition from adolescence to young adulthood. Gender differences in the stability and crossed effects of depressive symptoms and cigarette smoking during the transition to young adulthood, controlling for other known risk factors, were examined using a nationally representative longitudinal sample. Methods: A bivariate auto-regressive multi-group structural equation model examined the longitudinal stability and crossed relationships between a latent construct of depressive symptoms and cigarette smoking over four waves of data. Data for this study came from four waves of participants (N=6,501) from the National Longitudinal Survey of Adolescent Health. At each of four waves, participants completed a battery of measures including questions on depressive symptoms and an ordinal measure of number of cigarettes smoked per day. Results: The best fitting bivariate autoregressive models were gender-specific, included both crossed and parallel associations between depressive symptoms and cigarette use during the transition to adulthood, and controlled for wave-specific parental smoking, alcohol use, and number of friends who smoke. For females, greater depressive symptoms at each wave, except the first one, were associated with greater subsequent cigarette use. There were bidirectional associations between depressive symptoms and cigarette use only for females during young adulthood, but not for males. Conclusions: The development of depressive symptoms and cigarette use from adolescence and into young adulthood follows similar patterns for males and females. Controlling for the correlation and stability between initial levels of depressive symptoms and cigarette use from adolescence into young adulthood, there remains a crossed association between cigarette use and depressive symptoms specific for females during young adulthood. The findings suggest that prevention interventions focused on mental health should include warnings that cigarette use may exacerbate depressive symptoms.
    Journal of Dual Diagnosis 10/2014; 10(4). DOI:10.1080/15504263.2014.961852 · 0.80 Impact Factor
  • Health Education Research 02/2012; · 1.66 Impact Factor