Article

Causes and consequences of the gender difference in age at onset of schizophrenia.

Schizophrenia Research Unit, Central Institute of Mental Health, Mannheim, Germany.
Schizophrenia Bulletin (Impact Factor: 8.61). 01/1998; 24(1):99-113. DOI: 10.1093/oxfordjournals.schbul.a033317
Source: PubMed

ABSTRACT The ABC (age, beginning, course) schizophrenia study was commenced in 1987 to generate and test hypotheses about pathogenic aspects of schizophrenia. One of the main branches of the study focused on how gender influences the age distribution of onset, symptomatology, illness behavior, and early course in schizophrenia. Proceeding from one of the rare, strikingly deviating, consistent findings--the gender difference in age at first admission--we launched a systematic search for explanations by generating and testing hypotheses in a series of substudies. We moved from the epidemiological to the neurobiological and finally to the clinical level. The present article is an attempt to provide a brief overview of the individual stages of the ABC study and the different levels of investigation involved in formulating and testing the estrogen hypothesis in animal experiments and in demonstrating its applicability to human schizophrenia. From these results, three hypotheses were formulated and tested on data from an ABC study sample of 232 first-episode cases of schizophrenia. The analyses described here represent the latest stages of the ABC study.

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    ABSTRACT: Background and Objectives: This study was designed to investigate the association of the gender and subtype diagnosis with the onset age of the disease, marriage, reproductive rates in the schizophrenic inpatients. Methods: Total of 463 patients (329 males and 134 females) hospitalized with the diagnosis of schizophrenia according to DSM-IV criteria and who were between 15-65 years of age were included in the study. We evaluated the age, gender, marital status, number of children, onset of the disease and subtype of schizophrenia. Results: Mean of onset of the disease score was higher statistically in the females (27.6 ± 4.3) than the males (23.7 ± 3.9) (p < 0.05) in our study. The paranoid subtype was the commonest, while women were more likely to be married than men, men had more children than women; and the paranoid subtype were more likely to be married than the other groups. Conclusions: Onset age of schizophrenia was four years higher in the women than in men and that the rates of the schizophrenia subtypes were consistent with those detected in the other studies demonstrates that these rates were determined by neurobiological mechanisms rather than socio-cultural factors.
    European Journal of Psychiatry 03/2012; 26(1):50-54. · 0.46 Impact Factor
  • Source
    Revista Brasileira de Psiquiatria 06/2000; 22(2):57-61. · 1.64 Impact Factor
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    ABSTRACT: In dieser Übersichtsarbeit diskutieren wir, ob es geschlechtsspezifische Unterschiede im Nebenwirkungsprofil von Antipsychotika (AP) der 2. Generation gibt. Die Ergebnisse stützen sich auf eine Medline-Suche für die Jahre 1974 bis Dezember 2005. Obwohl sich Frauen und Männer in ihrer Pharmakokinetik unterscheiden, wurden höhere Plasmaspiegel bei Frauen bisher nur für Clozapin und Olanzapin nachgewiesen. Eine Hyperprolaktinämie, die besonders unter Risperidon und Amisulprid gefunden wird, ist bei Frauen im Vergleich zu Männern stärker ausgeprägt. Die meisten Studien zeigen, dass Clozapin und Olanzapin mit der stärksten Gewichtszunahme einhergehen und dass diese bei Frauen tendenziell stärker ist. Die wenigen Studien, die es gibt, geben weiter eine höhere Prävalenz des metabolischen Syndroms bei Frauen an. Für die neueren AP gibt es sehr wahrscheinlich keine geschlechtsspezifischen Unterschiede in der Häufigkeit und Schwere von akuten oder chronischen Bewegungsstörungen. Frauen besitzen hingegen ein erhöhtes Risiko einer Störung der kardialen Repolarisation (QT-Verlängerung) mit der Gefahr von Torsades-de-Pointes-Arrhythmien unter antipsychotischer Therapie. Zusammenfassend finden sich zwar deutliche Hinweise auf geschlechtsspezifische Unterschiede im Nebenwirkungsprofil der neueren AP, doch gerade in der Beurteilung etwaiger klinischer Konsequenzen bleibt vieles zurzeit noch spekulativ. Wir benötigen prospektive Studien, die geschlechtsspezifische Aspekte als primäre Untersuchungsparameter haben, um die Bedeutung dieser Unterschiede für die Behandlung von Frauen verlässlich abschätzen zu können.
    Der Nervenarzt 01/2007; 78(1). · 0.86 Impact Factor

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May 31, 2014