Article

Sleep-disordered breathing in pregnancy.

Pulmonary and Critical Care Medicine, Department of Medicine, Women and Infants Hospital of Rhode Island, The Warren Alpert Medical School of Brown University, 100 Dudley Street, Suite 1100, Providence, RI 02905, USA.
Clinics in chest medicine (Impact Factor: 2.17). 03/2011; 32(1):175-89, x. DOI: 10.1016/j.ccm.2010.11.003
Source: PubMed

ABSTRACT Symptoms of sleep-disordered breathing are more common in pregnant women compared with nonpregnant women. It is likely that physiology of pregnancy predisposes to the development or worsening of sleep-disordered breathing, but some physiologic changes may also be protective against the development of this disease. Clinical presentation may be less predictive of sleep disordered breathing in pregnancy than in the non-pregnant population; nonetheless, snoring is associated with adverse pregnancy outcomes. Treatment strategies are similar to the nonpregnant population, however, pregnancy-specific scenarios may arise and these subtleties are addressed in this review.

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Available from: Vahid Mohsenin, May 03, 2014
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    ABSTRACT: L’objectif de cette revue est d’évaluer les effets de l’exposition exogène et endogène à la testostérone chez l’homme et aux estrogènes et à la progestérone chez la femme sur le sommeil. Les niveaux de testostérone sont maximaux lors du sommeil et la privation de sommeil supprime la testostérone. Peu d’études ont évalué les effets de la diminution de la testostérone avec l’âge sur les modifications de sommeil associées au vieillissement. Lors du vieillissement, les niveaux plus bas de testostérone seraient associés à une qualité moindre de sommeil et les effets de la privation de sommeil sur la testostérone seraient plus prononcés. Chez les femmes, les niveaux d’hormones sexuelles fluctuent lors du cycle menstruel et des étapes de la vie reproductive. Les modèles animaux indiquent que les estrogènes et la progestérone influencent le sommeil. La plupart des études ne montrent pas d’effet marqué du cycle menstruel sur le sommeil mais souvent avec un échantillon très petit ou un design expérimental non optimal. La grossesse et la période postpartum sont associées à des difficultés de sommeil mais leurs liens avec le milieu hormonal reste à déterminer. Finalement, la transition vers la ménopause s’accompagne d’une diminution de la qualité subjective du sommeil mais les études sur les variables objectives restent non concluantes. Le rôle des symptômes vasomoteurs dans la détérioration du sommeil lors de la ménopause devra également être déterminé. L’hormonothérapie semble améliorer le sommeil mais des questions cruciales restent à éclaircir, notamment les effets à long terme et l’efficacité des types offerts.
    Pathologie Biologie 09/2014; 62(5). DOI:10.1016/j.patbio.2014.07.005 · 1.07 Impact Factor
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    ABSTRACT: We report a patient with pregnancy related obstructive sleep apnea ([OSA]; apnea hypopnea index [AHI] 18/h) early after delivery, with improvement of AHI by 87% following 45-degree elevation in body position compared with the non-elevated position. Improvement associated with this position may be explained, at least in part, by an increased upper airway diameter (as measured during wakefulness). Sleep apnea in this patient resolved at 9 months postpartum. This observation suggests that 45-degree elevated body position may be an effective treatment of pregnancy related OSA during the postpartum period.
    Journal of clinical sleep medicine: JCSM: official publication of the American Academy of Sleep Medicine 01/2014; 10(7):815-7. DOI:10.5664/jcsm.3886 · 2.83 Impact Factor
  • Source
    Obstructive Sleep Apnoea, Edited by Ferrán Barbé and Jean Louis Pepin, 03/2015: chapter European Respiratory Monograph: pages 66-89; European Respirtaory Society., ISBN: 978-1-84984-059-0