Efecto de la autoestima sobre el consumo de tabaco y alcohol en adolescentes del área rural de Nuevo León, México

Abstract

El consumo de alcohol y tabaco es un problema que afecta a los adolescentes, el propósito del estudio fue conocer el consumo de tabaco y alcohol así como el efecto de la autoestima sobre este consumo. Se empleo un diseño descriptivo y correlacional. Los resultados mostraron que los adolescentes consumen en mayor proporción alcohol que tabaco, se observo diferencias de consumo de alcohol de acuerdo al sexo, se destaca que los hombres consumen más que las mujeres, finalmente la autoestima mostró un efecto sobre el consumo de alcohol, los que no consumen alcohol y tabaco mostraron autoestima más alta que los que han consumido estas sustancias

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EFECTO DE LA AUTOESTIMA SOBRE EL CONSUMO DE TABACO Y ALCOHOL EN
ADOLESCENTES DEL ÁREA RURAL DE NUEVO LEÓN, MÉXICO
Nora Angélica Armendáriz García1; Lucio Rodríguez Aguilar2; Francisco Rafael Guzmán
Facundo3

Resumen
El consumo de alcohol y tabaco es un problema que afecta a los adolescentes, el propósito
del estudio fue conocer el consumo de tabaco y alcohol así como el efecto de la autoestima sobre
este consumo. Se empleo un diseño descriptivo y correlacional. Los resultados mostraron que los
adolescentes consumen en mayor proporción alcohol que tabaco, se observo diferencias de
consumo de alcohol de acuerdo al sexo, se destaca que los hombres consumen más que las
mujeres, finalmente la autoestima mostró un efecto sobre el consumo de alcohol, los que no
consumen alcohol y tabaco mostraron autoestima más alta que los que han consumido estas
sustancias.
Palabras clave: Adolescente, Autoimagen, Tabaquismo, Alcoholismo
EFEITO DA AUTO-ESTIMA SOBRE O CONSUMO DE ÁLCOOL E FUMO EM
ADOLESCENTES DA ÁREA RURAL DE NUEVO LEÓN, MÉXICO.
Resumo
O consumo de álcool e tabaco é um problema que afeta os adolescentes. O propósito do
estudo foi conhecer o consumo de tabaco e álcool, bem como o efeito da auto-estima sobre este
consumo. Foi um estudo descritivo correlacional. Os resultados mostraram que os adolescentes
consomem em maior proporção álcool do que tabaco. São observadas diferenças de consumo de
álcool de acordo com o sexo. Destaca-se que os homens consomem mais do que as mulheres.
Finalmente, a auto-estima mostrou um efeito sobre o consumo de álcool. Os que não consomem
álcool e tabaco mostraram auto-estima mais alta do que os que consumiram estas substâncias.
Palavras-chave: Adolescente, Auto-estima, Tabagismo, Alcoolismo
EFFECT OF SELF-ESTEEM ON ALCOHOL AND TOBACCO CONSUMPTION IN ADOLESCENTS
FROM THE RURAL AREA OF NUEVO LEÓN, MEXICO.
Abstract
Alcohol and tobacco consumption is a problem that affects adolescents. This study aimed to
determine the consumption of tobacco and alcohol and the effect of self-esteem on this
consumption. A descriptive and correlational design was used. The results showed that
adolescents consumed more alcohol than tobacco. Differences in alcohol consumption were
observed according to gender, with men consuming more than women. Finally, self-esteem
showed an effect on alcohol consumption. Adolescents who do not consume alcohol and tobacco
showed higher self-esteem that those who consumed these substances.
Keywords: Adolescent, Self-concept, Smoking, Alcoholism.


1 Maestra en Ciencias de Enfermería en la Facultad de Enfermería, Universidad Autónoma de Nuevo León, FAEN / UANL.
Integrante del Cuerpo Académico Prevención de Adicciones; e-mail: nordariz@hotmail.com
2 Maestro en Salud Pública de la Facultad de Enfermería, Universidad Autónoma de Nuevo León, Profesor de tiempo
completo; e-mail: luciorodriguez_7@hotmail.com
3 Doctor en Enfermería Psiquiatrica en la Facultad de Enfermería, Universidad Autónoma de Nuevo León. Profesor de
tiempo completo; e-mail: pako2001@hotmail.com

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INTRODUCCIÓN
El uso y abuso de sustancias constituye un problema de salud pública de gran
complejidad debido a las consecuencias biológicas, psicológicas y sociales en las personas(1).
Diversos estudios han señalado que el tabaco y el alcohol son las drogas de consumo inicial y
además incrementan la probabilidad de consumir drogas ilegales(1-2).
En México, el consumo de drogas se ha incrementado en los últimos años en la
población en general(3), si embargo un grupo altamente vulnerable a adquirir conductas
riesgosas son los adolescentes. Esta etapa de la vida suele ser compleja, ya que implica una
serie de reajustes tanto en el interior de ellos mismos, como en las relaciones sociales,
convirtiéndose en un período idóneo para el inicio del consumo de tabaco y alcohol(4).
Según datos de la última Encuesta Nacional de Adicciones (ENA) realizada en
México(3), más de tres millones de adolescentes (25.7%) entre 12 y 17 años han consumido
bebidas alcohólicas, y reporta diferencias en relación a adolescentes que habitan en área
urbana y rural, se muestra que la prevalencia de consumo de alcohol en adolescentes del área
urbana alcanza 35% para la población masculina, y 25% en la femenina. En adolescentes del
área rural la prevalencia fue en los varones de 18% y 9.9% en las mujeres. En relación al uso
de tabaco la prevalencia de fumadores entre el grupo de adolescentes de zonas urbanas fue de
10.1%, lo que equivale a casi un millón de jóvenes adolescentes. La prevalencia de fumadores
en el área rural es 6.1 % de los adolescentes, de los cuales 11.3% son varones y solo uno por
ciento mujeres. Un dato que llama la atención es que un poco más del 10% de los
adolescentes mexicanos inicia a fumar antes de los 11 años de edad.
Como se puede observar, según los datos anteriores existen diferencias del consumo
de alcohol y tabaco por sexo, y según área geográfica rural y urbana. Por otra parte, se ha
demostrado que el uso de alcohol y tabaco constituye un factor que afecta negativamente el

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aspecto intelectual y social del adolescente con posibles repercusiones que aumentan en la
edad adulta(5).
En los últimos años la investigación sobre el fenómeno de las drogas principalmente
alcohol y tabaco, se ha centrando en conocer como los adolescentes se inician en el consumo.
Y se ha demostrado que existen múltiples factores personales e interpersonales relacionados
al consumo de alcohol y tabaco(6-9). En Nuevo León, México, los Centros de Integración
Juvenil(10) refieren que a medida que aumenta la edad, se incrementa el riesgo de consumir
tabaco y alcohol; en relación al género existen diferencias significativas, los hombres tienden
a consumir más que las mujeres.
Otro de los factores que se ha mostrado en la literatura como un atributo que pude
estar relacionado con el inicio en el consumo de alcohol y tabaco es la autoestima en los
adolescentes, donde se señalan que los adolescentes que tienen alta autoestima tienen menos
probabilidad de consumir alcohol y tabaco que aquellos que tienen baja autoestima(11-14).
Según Rosenberg(15), la autoestima es una actitud positiva de la persona hacia sí
mismo. La autoestima alta, expresa el sentimiento de ser suficientemente bueno. El individuo
siente que es una persona de valor; se respeta a sí mismo por lo que es, no tiene un temor
reverencial a sí mismo. El papel que juega la autoestima en el inicio del consumo de tabaco y
alcohol es a través de la contribución en las capacidades que el adolescente puede tener para
resistir la presión del medio ambiente social para consumir alcohol y tabaco, tomar decisiones
saludables y enfrentar el estrés(13).
La autoestima favorece el sentimiento de seguridad de la persona y evita las conductas
de evasión, tal como el consumo de alcohol aceptado culturalmente en México. Otra de la
función importante de la autoestima es regular la conducta, mediante un proceso de
autoevaluación, de modo que el comportamiento de una persona está determinado en gran
medida por la autoestima que posea en ese momento(16).

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La autoestima es considerada un factor protector que aleja al sujeto de las influencias
no saludables. La autoestima baja por lo contrario implica auto-rechazo, auto-insatisfacción,
auto-desprecio y en este sentido el individuo carece de estima hacia el mismo, lo que puede
colocar al sujeto en vulnerabilidad de conductas riesgosas(15).
Nuevo León localizado al norte del país con un poco más de cuatro millones de
habitantes, donde 754,484 (18%) son adolescentes de 10 a 19 años, y de estos 146,212
adolescentes vive fuera del área metropolitana o en áreas rurales(17), por lo regular con escasez
de recursos económicos, y con baja cobertura de servicios, donde la principal actividad de los
habitantes es la agricultura y ganadería o trabajadores que se trasladan a zona urbana. Los
programas y acciones de salud pública vinculados con la provisión de servicios de salud, no
han logrado el alcance necesario para la prevención de alcohol y tabaco. Dado que en el área
rural se reporta consumo de alcohol y tabaco en adolescentes(3), y por la poca información que
existe en relación a la autoestima y el consumo de alcohol y tabaco, surge el interés por
conocer si la autoestima es uno de los factores que pudiera estar asociado con el consumo de
alcohol y tabaco en adolescentes de educación media del área rural. Las aportaciones del
presente estudio podrán apoyar la base de conocimientos en el fenómeno de las drogas, y en
un futuro fortalecer los programas preventivos e intervenciones de enfermería comunitaria a
fin de promover la prevención del consumo de alcohol y tabaco, y contribuir en el
mantenimiento de la salud de los adolescentes de áreas rurales siendo esto una oportunidad
del profesional de enfermería. Por tal motivo se realizó un estudio descriptivo con los
siguientes objetivos.

OBJETIVOS
1. Conocer el consumo de alcohol y tabaco en adolescentes del área rural.
2. Comparar el consumo de alcohol y tabaco por sexo en los adolescentes del área rural.

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3. Identificar si hay diferencia entre los consumidores y no consumidores de tabaco y
alcohol en relación a la autoestima.

MATERIAL Y MÉTODOS
El diseño del presente estudio fue descriptivo y correlacional .La población del estudio
se conformó por adolescentes estudiantes de secundaria de localidades del área rural del
estado de Nuevo León. Se seleccionaron aleatoriamente tres escuelas secundarias ubicados en
los municipios de García, Santiago y Sabinas Hidalgo, posteriormente se realizó un censo a
todos los adolescentes inscritos en las tres escuelas secundarias. El total participantes fueron
83 hombres y 51 mujeres. Obteniendo una muestra de 134 participantes.
En este estudio se utilizó una Cédula de Identificación Personal [CIP]. Así mismo se
utilizaron dos cuestionarios, el primero; Cuestionario de Evaluación de la Autoestima para
Alumnos de Enseñanza Secundaria [CEAAES]. Este instrumento tiene como finalidad evaluar
la autoestima, consta de 19, el patrón de respuesta de las preguntas van de 1 a 4 considerando
el valor uno como muy de acuerdo y cuatro como muy en desacuerdo; los valores se
transformaron en índices que tomaron valores de 0 a 100, lo que indica que a mayor valor del
índice indica mayor autoestima. Este instrumento ha mostrado confiabilidad aceptable por
encima de 70(18), en este estudio obtuvó una confiabilidad de acuerdo al Alpha de Cronbach
de 76.
El segundo; Encuesta para Población Estudiantil [EPE] es utilizada en estudios
epidemiológicos a nivel nacional y local, para el presente estudio se aplicaron seis reactivos
que miden el consumo alguna vez en la vida, edad de inicio, cantidad y frecuencia de
consumo de alcohol en el último año, mes y semana del consumo de tabaco y alcohol.
Antes de iniciar con la recolección de los datos el estudio se contó con el dictamen
favorable del Comité de Ética e Investigación de la Facultad de Enfermería de la Universidad