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Cintigrama renal DMSA tc 99m y cistografía isotópica directa en niños con infección urinaria recurrente.

Alasbimn Journal 01/2003;
Source: DOAJ

ABSTRACT El objetivo de este estudio fue evaluar los resultados del cintigrama renal DMSA (CR) y de la Cistografía Isotópica Directa (CID) en niños con infección urinaria recurrente.Método. Se analizaron 92 niños, 82% mujeres, con un promedio de edad de 4,3 años. Se deteminó la correlación entre ambas técnicas, la concordancia o discordancia entre ellas y se calcula el valor predictivo positivo (VPP) y negativo (VPN) de un método con respecto a otro. Para análisis estadístico se utilizaron los tests de Chi cuadrado y de Mac Nemar.Resultados. El CR presentó alteraciones en 45 % de los pacientes, y el 27 % de las CID fueron positivas. Existió concordancia entre ambas técnicas en 70 % de los pacientes ( p < 0.001) . El VPP del CR es 46 % y de la CID es 76 % ; el VPN del CR es de 88 % y 67 % para la CID.Conclusiones. 1.- Un CR negativo puede ser mejor indicador de ausencia de reflujo vésico ureteral (RVU), que una CID negativa indicadora de un CR normal. 2.-En menor grado, la positividad de una CID es indicadora de positividad del CR. 3.- Los resultados de ambas técnicas muestran concordancia significativa.The aim of this study was to correlate the results of Renal Scintigraphy (RS) and the Direct Radionuclide Cystogram (DRC) in children with recurrent urinary tract infections.Method. We analyse 92 children, 82 % females , with ages ranging from 1 month- 12 years old (mean:4,3 years old). Both techniques were performed conventionally with a gammacamera/ computer system. We determined the concordance or discordance between them, and the positive and negative predictive value (PPV, NPV ) of one method with respect the other. For statistical analysis we use Chi square and MacNemar test.Results. 45 % of the RS were abnormal, and the 27 % of DRC was positive. We found a concordance of the results in both techniques in 70 % (p< 0.001) .For the RS vs DRC the PPV was 46% and the NPV was 88%. For the DRC vs RS the PPV was the 76 % and the NPV was 67 %.Conclusions. 1.- The normality of RS is a better predictor of normality than DRC. 2.-The abnormality of DRC predicts better the abnormality of RS than the inverse .3.- The results of both techniques show a significant concordance.

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