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Riesgo nutricional en pacientes con tuberculosis pulmonar: ¿cuestión del paciente o de los servicios de salud?

Salud Pública de México 01/2000; DOI: 10.1590/S0036-36342000000200008
Source: DOAJ

ABSTRACT OBJETIVO: Identificar factores de riesgo nutricional en pacientes con tuberculosis pulmonar (TBP).MATERIAL Y MÉTODOS: Se seleccionaron al azar 185 pacientes con TBP atendidos en dos instituciones de salud de Monterrey, Nuevo León, México, durante 1997. Se identificaron variables antropométricas, socioeconómicas, utilización del servicio de nutrición, accesibilidad a los alimentos, efectos secundarios de drogas antifímicas, y atribución de la enfermedad a la alimentación. El plan de análisis incluyó estadística descriptiva, análisis bivariado y multivariado de regresión logística múltiple, además se estimó razón de prevalencia e intervalos de confianza de 95%. RESULTADOS: El promedio de edad fue de 42.4±19.9 años. La media de índice de masa corporal fue de 19.8±3.2 y se encontraban desnutridos 56.8% del total de los pacientes. El 26.4% de éstos fue enviado al servicio de nutrición y, únicamente, 24.3% lo utilizó. El análisis multivariado mostró como factores de riesgo para desnutrición a los efectos secundarios de las drogas antifímicas, independientemente de la edad, sexo, escolaridad, ocupación, tiempo de evolución, accesibilidad a los alimentos, atribución de la enfermedad al tipo de alimentación y utilización del servicio de nutrición (ji²=10.58; p=0.0515, r²=0.42). CONCLUSIONES: El riesgo nutricional al que se enfrenta el paciente es responsabilidad tanto de éste, por la escasa utilización que hace del servicio de nutrición, como de los servicios de salud, debido a la existencia de barreras de tipo organizacional que dificultan el acceso al servicio de nutrición. Además, la falta de accesibilidad a los alimentos y el impacto de los efectos secundarios de las drogas antifímicas justifican la necesidad de focalizar la atención en este grupo de riesgo.

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    ABSTRACT: To analyze the perceptions and interactions of the actors involved in anti-tuberculosis treatment, and to explore their influence in treatment defaulting in Los Altos region of Chiapas, Mexico. From November 2002 to August 2003, in-depth interviews were administered to patients with PTB, patients' family members, institutional physicians, community health coordinators, and traditional medicine practitioners. We found different perceptions about PTB between patients and their families and among health personnel, as well as communication barriers between actors. Defaulting is considered to be mainly due to the treatment's adverse effects. It is necessary to conduct research and interventions in the studied area with the aim of changing perceptions, improving sensitization, quality and suitability of management of patients with PTB in a multicultural context, and promoting collaboration between institutional and traditional medicine.
    Salud publica de Mexico 01/2008; 50(3):251-7. · 0.94 Impact Factor
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    ABSTRACT: En: Rev Perú Med Exp Salud Pública 2005; 22 (2). El presente estudio fue seleccionado en el «III Concurso Nacional de Proyectos de Investigación en Enfermedades Infecciosas Emergentes y Re-emergentes» y busca evaluar la variación del estado nutricional de los pacientes beneficiarios de entre 15 a 65 años de edad del Programa de Alimentación y Nutrición para el paciente ambulatorio con tuberculosis y familia (PANTBC) de Arequipa Metropolitana durante julio-1996 a junio-2002 para ello se revisaron los registros y se incluyó a aquellos que terminaron su tratamiento específico a quienes s les realizaron evaluaciones nutricionales y esquemas de tratamiento. Agencia de Estados Unidos para el Desarrollo Internacional - USAID
    Revista peruana de medicina experimental y salud publica 04/2005;

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