Article

Gabapentina no tratamento da dor decorrente de cistos perineurais sacrais: relato de caso

Revista Brasileira de Anestesiologia (Impact Factor: 0.42). 01/2004; DOI: 10.1590/S0034-70942004000100010
Source: DOAJ

ABSTRACT JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os cistos perineurais podem gerar dor com características neuropáticas de difícil controle. Os anticonvulsivantes são medicações utilizados para tratamento de dores com essas características. O objetivo deste relato é mostrar um caso com total remissão da dor com uso de gabapentina após o insucesso no tratamento com todas as outras alternativas terapêuticas utilizadas. RELATO DE CASO: Paciente de 67 anos, diabética, com queixa de dor lombossacra há dois meses, com as seguintes características: diária, em pontada e queimação, de intensidade leve a moderada e com irradiação para região posterior da coxa. Piorava com o movimento e com a posição ortostática. Há seis meses havia tido um episódio semelhante de dor, que melhorou com o uso de corticoesteróides. A ressonância nuclear magnética da coluna lombossacra mostrava lesões císticas perineurais sacrais em S1, S2 e S3 com diâmetro de 2,5 a 4 cm, comprimindo o saco dural associado à erosão óssea. Foi introduzida a gabapentina em doses progressivas até 900 mg/dia, com alívio completo do quadro álgico. CONCLUSÕES: A dor neuropática provocada pelo cisto de Tarlov pode ser controlada de maneira adequada com gabapentina.

0 Followers
 · 
1,334 Views
  • Source
    [Show abstract] [Hide abstract]
    ABSTRACT: BACKGROUND: notalgia paresthetica is a subdiagnosed sensory neuropathy presenting as a condition of intense itching and hyperchromic macule on the back that interferes with daily habits. OBJECTIVES: To determine the efficacy of treatment of notalgia paresthetica using oral gabapentin, assessing the degree of improvement in itching and influence on quality of life. Moreover, to evaluate the signs and symptoms associated with notalgia paresthetica. METHODS: We conducted an experimental, non-randomized, parallel, non-blinded study including 20 patients with clinical and histopathological diagnosis of notalgia paresthetica. After application of the visual analogue scale of pain adapted for pruritus and of the questionnaire of dermatology life quality index (DLQI), ten patients with visual analogue scale > 5 were given treatment with gabapentin at the dose of 300 mg/day for four weeks. The other ten were treated with topical capsaicin 0.025% daily for four weeks. After the treatment period, patients answered again the scale of itching. RESULTS: The use of gabapentin was responsible for a significant improvement in pruritus (p=0.0020). Besides itching and hyperchromic stain on the back, patients reported paresthesia and back pain. It was observed that the main factor in the worsening of the rash is heat. CONCLUSION: Gabapentin is a good option for the treatment of severe itching caused by nostalgia paresthetica.
    Anais brasileiros de dermatologia 07/2014; 89(4):570-575. DOI:10.1590/abd1806-4841.20142777

Preview

Download
17 Downloads
Available from