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Incidência de hidrocefalia congênita e o papel do diagnóstico pré-natal

Jornal de Pediatria (Impact Factor: 0.94). 01/2003; DOI: 10.1590/S0021-75572003000200008
Source: DOAJ

ABSTRACT OBJETIVO: analisar criticamente o aumento da incidência de hidrocefalia na Maternidade do CAISM - UNICAMP, identificando o(s) fator(es) que podem explicar esse aumento. CASUÍSTICA E MÉTODOS: estudou-se os portadores de hidrocefalia nascidos no CAISM, no período de setembro de 1987 a dezembro de 1998, exceto as hidrocefalias secundárias a defeito de fechamento de tubo neural. Os dados foram coletados a partir dos arquivos do Programa de Genética Perinatal-CAISM, incluindo as fichas ECLAMC e as do Ambulatório de Genética Perinatal, além de prontuários médicos hospitalares dos recém-nascidos e/ou de suas mães. As hidrocefalias foram classificadas em quatro grupos clinicamente distintos. As incidências das hidrocefalias e suas tendências foram estudadas a partir do teste de tendência de Cochran-Armitage. RESULTADOS: foram registrados 111 recém-nascidos portadores de hidrocefalia (3,16/1.000 nascimentos). A incidência anual das hidrocefalias mostra uma tendência em aumento significativa (p = 0,001), que se acentuou após 1992. Dos 4 subgrupos de hidrocefalias (isoladas, associadas a infecção, associadas a síndromes dismórficas e associadas a defeitos múltiplos), apenas entre as isoladas foi observada tendência em aumento significativa (p = 0,001). A maioria, 85% (94/111), das hidrocefalias registradas no período tinha diagnóstico pré-natal, e dessas, em 66% identificou-se um encaminhamento para o CAISM devido a tal diagnóstico. CONCLUSÕES: o presente estudo sugere fortemente que a tendência em aumento das hidrocefalias no CAISM está associada ao diagnóstico ultra-sonográfico pré-natal e conseqüente encaminhamento preferencial desses casos para o CAISM, dada a sua condição de hospital de referência na região. Dentre os grupos clínicos de hidrocefalia, a tendência em aumento se verifica especialmente no grupo, etiologicamente heterogêneo, das hidrocefalias isoladas.

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    01/2009;
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    ABSTRACT: The aim of this study was to characterize the possibility of genetic etiology in a group of individuals with congenital hydrocephalus in which the etiology was indeterminate and to confirm that earlier diagnosed. The casuistry was composed by 16 individuals with congenital hydrocephalus. Investigation protocol included anamnesis, familial investigation, physical examination, computerized tomography or magnetic resonance image of head, vertebral column X-ray, karyotype and dysmorphological study. Results were analyzed in two groups. In Group I (3M:9F) was composed by hydrocephalus associated with unspecific signs. Group II (7 males) had findings of epectrum of L1 disease. Genetic counseling could be offered in 11 cases. These results demonstrate the great etiological heterogeneity of congenital hydrocephalus and reinforce the importance of dysmphology evaluation as an important complementary investigation.
    Arquivos de Neuro-Psiquiatria 01/2004; 62. · 1.01 Impact Factor
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    ABSTRACT: In a population-based retrospective cohort of 5,353,022 California births from 1991 to 2000, 3,152 newborns were diagnosed with congenital hydrocephalus during the birth hospitalization. We compared demographic and clinical characteristics of infants with and without congenital hydrocephalus, and examined in-hospital fatality rates. The prevalence of congenital hydrocephalus was 5.9 per 10,000. During the study period, there was a decline in congenital hydrocephalus due to spina bifida (1.4 to 0.9 per 10,000), and an increase in congenital hydrocephalus due to obstructive hydrocephalus (0.5 to 1.0 per 10,000). Independent risk factors for congenital hydrocephalus were birth weight <1,500 g (odds ratio [OR] 51.6, 95% confidence interval [CI] 47.7-55.8) and birth weight 1,500-2,000 g (OR 14.1, 95% CI 12.4-16) compared to birth weight greater than 2,000 g, low socioeconomic status (OR 1.5, 95% CI 1.4-1.6), and male sex (OR 1.2, 95% CI 1.1-1.3). Asians had a decreased risk for congenital hydrocephalus (OR 0.7, 95% CI 0.6-0.8) when compared to whites. Thirteen percent of affected neonates died before hospital discharge.
    Pediatric Neurology 08/2011; 45(2):67-71. · 1.50 Impact Factor

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