Lyme-Borreliose

Abstract

Die Lyme-Borreliose ist eine infektiöse Systemerkrankung mit vorwiegendem Befall von Haut, Nervensystem, Herz und Bewegungsapparat.
Erreger ist die durch Zeckenstiche übertragene Spirochäte Borrelia burgdorferi sensu lato. Die Diagnose einer Lyme-Borreliose muss in erster Linie durch die klinische Symptomatik begründet sein. Laborbefunde
dienen dann zur Untermauerung oder zum Ausschluss der klinischen Verdachtsdiagnose. Eine antibiotische Behandlung sollte möglichst
rasch nach Diagnosesicherung eingeleitet werden. Die Therapie erfolgt stadien- und symptomorientiert. Doxycyclin, Amoxicillin
und Ceftriaxon sind die Mittel der Wahl. In der frühen Phase führt ein Behandlungszyklus praktisch immer zur Ausheilung der
Erkrankung und verhindert spätere Krankheitsmanifestationen. Nach antibiotischer Therapie von Spätmanifestationen kommt es
oft erst im Verlauf mehrerer Wochen und Monate zu einer allmählichen Remission. Chronische oder therapieresistente Verläufe
und Defektheilungen sind extrem selten.
Lyme borreliosis is a multi-system infectious disease that primarily affects the skin, nervous system, heart, and joints.
It is caused by the tick-borne spirochete Borrelia burgdorferi sensu lato. Diagnosis is made on the basis of clinical symptoms and supported by a positive serology. Antibiotic therapy
should be started immediately after the diagnosis has been established and is administered according to stage and symptoms
of the disease. Doxycycline, amoxicillin, and ceftriaxone are the antibiotics of choice. Early Lyme disease is almost always
cured by one antibiotic course that also prevents subsequent disease manifestations. After antibiotic therapy of late disease
manifestations, symptoms resolve only slowly and remission is usually achieved after weeks or even months. Chronic or therapy-resistant
disease courses and residual symptoms after therapy are rare.