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Early detection of regional cerebral ischemia in cats: Comparison of diffusion- and T2-weighted MRI and spectroscopy

Department of Radiology, University of California, San Francisco 94143.
Magnetic Resonance in Medicine (Impact Factor: 3.4). 05/1990; 14(2):330-46. DOI: 10.1002/mrm.1910140218
Source: PubMed

ABSTRACT Diffusion-weighted MR images were compared with T2-weighted MR images and correlated with 1H spin-echo and 31P MR spectroscopy for 6-8 h following a unilateral middle cerebral and bilateral carotid artery occlusion in eight cats. Diffusion-weighted images using strong gradient strengths (b values of 1413 s/mm2) displayed a significant relative hyperintensity in ischemic regions as early as 45 min after onset of ischemia whereas T2-weighted spin-echo images failed to clearly demonstrate brain injury up to 2-3 h postocclusion. Signal intensity ratios (SIR) of ischemic to normal tissues were greater in the diffusion-weighted images at all times than in either TE 80 or TE 160 ms T2-weighted MR images. Diffusion- and T2-weighted SIR did not correlate for the first 1-2 h postocclusion. Good correlation was found between diffusion-weighted SIR and ischemic disturbances of energy metabolism as detected by 31P and 1H MR spectroscopy. Diffusion-weighted hyperintensity in ischemic tissues may be temperature-related, due to rapid accumulation of diffusion-restricted water in the intracellular space (cytotoxic edema) resulting from the breakdown of the transmembrane pump and/or to microscopic brain pulsations.

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    ABSTRACT: La liberté de l'homme, c'est sa dignité. La liberté de l'homme, c'est aussi pour lui le droit de refuser, de s'opposer à ce qui pourrait nuire à son existence. Mais sa liberté c'est aussi d'avoir les moyens et la possibilité d'accès aux meilleurs soins adaptés à son âge et à sa condition physique, à charge pour d'autres de veiller à ne pas aggraver un état éventuellement précaire : Primum non nocere. C'est la collaboration de tous les intervenants (médecins, services sociaux, familles, politiques, juristes, démographes, spécialistes divers ...) qui seule peut garantir au sujet âgé, en soi plus vulnérable, sa liberté et sa sécurité. Par ailleurs ces différentes questions se posent dans le contexte particulier d'une crise économique larvée mais persistante et de la problématique du coût croissant des soins de santé pour la Société civile, Société dirigée par des adultes plus jeunes et généralement en bonne santé. Selon les principes admis dans tout Etat de droit, le fondement de la protection de la personne âgée est celui de la protection de tout citoyen, étant entendu que les personnes plus vulnérables doivent bénéficier de dispositions particulières. Celles-ci doivent permettre d'assurer l'égalité et le respect de ces personnes dont l'état physique (critère fonctionnel) ou l'âge (critère chronologique) appelle une protection particulière. Ces deux critères se rejoignent souvent dans le cas du sujet âgé ou très âgé, posant par là même des problèmes de stratégie diagnostique et thérapeutique spécifiques. Certes la vieillesse n'est pas en soi une maladie mais elle s'accompagne bien souvent de plusieurs conditions pathologiques associées, généralement chroniques et entraînant des risques spécifiques notamment lors d'examens d'Imagerie. En corollaire, l'accroissement des dépenses de santé constitue actuellement une préoccupation économique d'actualité, et l'augmentation absolue et relative du nombre de personnes âgées et très âgées (notion de 'quatrième âge') dans nos sociétés modernes est une des causes évidentes de cette évolution. Celle-ci ne va que s'accentuer à l'avenir. Une meilleure organisation de la qualité et de la quantité des services rendus-notamment en Imagerie-et en tenant compte bien entendus des aspects humains, est souhaitable en vue d'aboutir tant que possible à une moindre croissance des coûts. Cependant, selon les principes fondamentaux de la sécurité sociale, qui vise à protéger tous les citoyens contre les risques majeurs de l'existence, la prise en charge des maladies chroniques liées à l'âge doit être considérée comme un tel risque, et ce risque doit donc être pris en charge par la société. On ne peut faire de distinction ni entre les maladies ni entre les citoyens, selon le principe d'universalité des aides et des soins. JP JORIS rbrs.org ranked 486314. in US The Royal Belgian Radiological Society was founded in 1906 and is one of the oldest radiological societies in Europe. It is a society of medical and physical doctors that aims to promote the study and dissemination of scientific knowledge directly or indirectly related with radiology. The Society�s main objectives are the promotion of basic and clinical research in the field of radiology, the collection, evaluation and dissemination of scientific knowledge and and the encouragement and support of the radiologists in Belgium.
    Annual Symposium RBRS Royal Belgian Radiological Society Société royale belge de radiologie (SRBR) Koninklijke Belgische Vereniging voor Radiologie (KBVR), Namur, BELGIUM; 11/1996
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    ABSTRACT: It is significantly important to define brain death with greater precision in terms of timing and accuracy. While in the past determination of brain death is simply based on conventional angiography, now with major technological advances the Diffusion-weighted MRI is a new method sensitive to cerebral ischemia which gives on the molecular level the deeply ischemic nature of the changes. Its value in brain death has been shown in various studies. In our study, we did a comparative overview of diffusion-weighted imaging (DWI) with and magnetic resonance angiography (MRA) considering the contribution of ADC measurements from brain parenchyma, in the patients diagnosed with brain death by clinical criteria. We studied 16 brain deaths in serial studies, in which there is a prominent difference between the white and gray matter ADC values on diffusion MRI. In the postmortem brains, ADC values comparing with the normal brain parenchyma, were reduced 65% in white matter and 42% in gray matter. Also, the patients’ ADC values of gray and white matter were significantly lower than those of irreversible brain-ischemia patients’ in ADC values. In comparison to most of the other studies, in our study population studied is large, in which is a comprehensive study that results consistent with the literature. As a result we propose that in the definition of brain death Diffusion MRI and ADC measurements are reliable to show diffuse ishemic changes of brain parenchyma.
    International Journal of Medical Physics, Clinical Engineering and Radiation Oncology 05/2015; 4(2):113-123. DOI:10.4236/ijmpcero.2015.42015
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    ABSTRACT: IMAGING of the AGING PATIENT Imagerie du sujet âgé Beeldvorming bij de oudere patiënt ANNUAL SYMPOSIUM of the Royal Belgian Radiological Society ( SRBR ) Coord. JP JORIS rbrs.org ranked 486314. in US The Royal Belgian Radiological Society was founded in 1906 and is one of the oldest radiological societies in Europe. It is a society of medical and physical doctors that aims to promote the study and dissemination of scientific knowledge directly or indirectly related with radiology. The Society´s main objectives are the promotion of basic and clinical research in the field of radiology, the collection, evaluation and dissemination of scientific knowledge and and the encouragement and support of the radiologists in Belgium.